Решение Представительного собрания Железногорского района Курской области от 27.12.2007 N 119-1-РС "Об УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ на ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЖЕЛЕЗНОГОРСКАЯ ЦРБ"

Архив



ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ

ЖЕЛЕЗНОГОРСКОГО РАЙОНА

КУРСКОЙ ОБЛАСТИ



РЕШЕНИЕ

от 27 декабря 2007 г. N 119-1-РС



ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ

НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ МУНИЦИПАЛЬНЫМ

УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЖЕЛЕЗНОГОРСКАЯ ЦРБ"



В соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Постановлением Правительства РФ "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" от 13.01.1996 N 27, решением Представительного Собрания Железногорского района Курской области от 27.12.2007 N 118-1-РС "Об утверждении Положения о предоставлении платных медицинских услуг населению муниципальным учреждением здравоохранения "Железногорская ЦРБ", Уставом муниципального района "Железногорский район" Курской области Представительное Собрание Железногорского района решило:

1. Утвердить Положение о порядке формирования тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальным учреждением здравоохранения "Железногорская центральная районная больница".

2. Опубликовать настоящее решение в газете "Жизнь района".

3. Решение вступает в силу со дня его опубликования.



И.о. Главы Железногорского района

Курской области

А.Д.ФРОЛКОВ











Утверждено

решением

Представительного Собрания

Железногорского района Курской области

от 27 декабря 2007 г. N 119-1-РС



ПОЛОЖЕНИЕ

О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ

НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ

МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

"ЖЕЛЕЗНОГОРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"



Настоящее Положение разработано в целях обеспечения единой системы, определяющей процесс формирования тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальным медицинским учреждением "Железногорская центральная районная больница".

Платные услуги населению предоставляются в виде профилактической, лечебно-диагностической помощи.



I. Общие положения



Статья 1. Для настоящего Положения применяются следующие определения основных понятий:

Простая медицинская услуга - отдельные исследования, манипуляции, процедуры, оперативные вмешательства.

Сложная медицинская услуга - "койко-день" в терапевтическом отделении стационара или перечень комплексных медицинских услуг по законченным случаям поликлинического и стационарного лечения (медико-экономические стандарты).

Прямые расходы - это затраты, непосредственно связанные с медицинской услугой и потребляемые в процессе ее оказания - 81%:

- оплата труда основного персонала (35% от оказанной услуги - ст. 211);

- начисления на оплату труда основного персонала (12% - ст. 213);

- материальные затраты, потребляемые в процессе оказания медицинских услуг полностью (медикаменты, перевязочные средства, продукты питания, одноразовые медицинские принадлежности, бланки, з/части, бензин и др. ст. 340 - 30%);

- износ мягкого инвентаря по основным подразделениям (ст. 340 - 1%);

- износ медицинского и прочего оборудования, используемого непосредственно в лечебно-диагностическом процессе (ст. 340 - 3%).

Косвенные расходы - это затраты, которые необходимы для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской услуги:

- оплата труда общеучрежденческого персонала;

- начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала;

- хозяйственные затраты (затраты на материалы и предметы для текущих хозяйственных целей, на канцелярские товары, инвентарь и оплату услуг, включая затраты на текущий ремонт и т.д.) - 10% ст. 340;

- затраты на командировки и служебные разъезды;

- износ мягкого инвентаря во вспомогательных подразделениях (1% - ст. 340);

- амортизация (износ) зданий, сооружений и других основных фондов, не связанных с оказанием медицинских услуг - 7% ст. 340;

- прочие затраты - 1% ст. 340.

Косвенные затраты относятся на стоимость медицинских услуг через расчетные коэффициенты.

Основной персонал лечебного учреждения - это врачебный и средний медицинский персонал, непосредственно оказывающий медицинские услуги.

Общеучрежденческий персонал - это сотрудники вспомогательных подразделений, заведующие отделениями, старшие медицинские сестры, младший медицинский персонал, медицинские регистраторы.

Под основной заработной платой понимается заработная плата, установленная в соответствии со штатными должностями учреждения, начисленная согласно нормативным актам Минздрава России.

Дополнительная заработная плата - это доплаты:

- за работу в ночное время;

- за работу в праздничные и выходные дни;

- оплата очередных ежегодных дополнительных отпусков (компенсаций за неиспользованный отпуск);

- доплата за работу с интернами;

- оплата времени прохождения обязательных медицинских осмотров;

- оплата времени выполнения государственных обязанностей;

- оплата за замену уходящих в отпуск работников и работников, отсутствующих по другим причинам;

- дежурство на дому и в стационаре.



II. ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ



Статья 2. При определении себестоимости любого вида медицинских услуг используется следующая группировка затрат по экономическим элементам:

а) трудовые затраты;

б) прямые материальные затраты;

в) косвенные расходы с учетом кредиторской задолженности.



Статья 3. Расчет трудовых затрат



1. Для определения трудозатрат необходимы два элемента:

1) нормы времени или условные единицы;

2) фонд заработной платы работников, прямо участвующих в оказании медицинской услуги.

2. При расчете себестоимости детальной услуги необходимо использовать отраслевые нормы времени и условные единицы, рекомендованные приказами Минздрава, в случае отсутствия норм использовать время, затрачиваемое на данную услугу по технологическому стандарту (хронометраж).

3. Для определения расходов на оплату труда рассчитывается основная заработная плата медицинского персонала, непосредственно принимающего участие в оказании данной медицинской услуги.

4. Дополнительная заработная плата (Зд) в целом по лечебному учреждению на уровне базового периода (предшествующего года) включается в затраты через коэффициент (Кд) и исчисляется по отношению к основной заработной плате всего персонала (Зт):



Кдоп.з/п = Зд/Зт всего персонала



5. в расчетах не учитываются:

- премии и материальная помощь работникам, выплачиваемые за счет средств специального назначения и целевых поступлений;

- оплата дополнительно предоставляемых (сверх предусмотренных законодательством) отпусков работникам.

6. Абсолютная величина дополнительной заработной платы (в рублях) исчисляется умножением расчетного коэффициента дополнительной заработной платы на величину основной заработной платы.

Начисления на заработную плату устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда оплаты труда.

Расчет расходов на оплату труда осуществляются согласно таблице N 1.

Трудозатраты и расходы на оплату труда медицинского персонала, не принимающего непосредственного участия в оказании данной услуги: заведующие отделениями, старшие медицинские сестры, младший медицинский персонал, сотрудники вспомогательных подразделений, медицинские регистраторы и т.д. в зависимости от профиля отделения и условия введения должностей, включаются в косвенные расходы по данному ЛПУ.



Статья 4. Расчет прямых материальных затрат



1. в прямые материальные затраты включаются:

1) технологически необходимые в процессе лечения медикаменты, перевязочные средства, одноразовые принадлежности, материалы для производства анализов в объеме и номенклатуре, обеспечивающих качественное оказание медицинской услуги.

Для расчета затрат на медикаменты, включаемые в услугу, цены на медикаменты и перевязочные средства умножаются на их объем. Фактические цены на медикаменты и перевязочные средства за период, предшествующий расчетному, могут быть скорректированы в соответствии с индексом потребительских цен;

2) расходы на мягкий инвентарь и обмундирование которые включают в себя затраты на замену спецодежды для персонала отделения или кабинета, который оказывает данную услугу, износившегося белья и одежды для больных, постельные принадлежности и другие виды мягкого инвентаря. Затраты рассчитываются в соответствии с приказом МЗ СССР N 710 от 15.09.1988 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий";

3) износ оборудования, который включается в медицинскую услугу пропорционально времени оказания услуги, непосредственно участвующего в процессе оказания услуги. Годовая сумма износа каждого вида оборудования исчисляется исходя из балансовой стоимости основных средств по инвентаризационной карточке учета основных средств (форма ОС-6) и установленной нормы износа, определяемой в соответствии с "Годовыми нормами износа муниципального оборудования учреждений и организаций, состоящих на государственном бюджете СССР", утвержденными Минздравом СССР 23.06.1988 N 03-14/19-14.

Расчет прямых материальных затрат осуществляется согласно таблице N 2.



Статья 5. Расчет косвенных расходов



1. Для расчета косвенных расходов на детальную услугу необходимо определить коэффициент косвенных расходов, который рассчитывается в целом по лечебно-профилактическому учреждению.

2. Косвенные расходы в целом по ЛПУ рассчитываются как сумма затрат на:

- оплату труда общеучрежденческого персонала:

- начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала;

- хозяйственные затраты (затраты на материалы и предметы для текущих хозяйственных целей, на канцелярские товары, инвентарь и оплату услуг, включая затраты на текущий ремонт и т.д.);

- затраты на командировки и служебные разъезды;

- износ мягкого инвентаря во вспомогательных подразделениях;

- амортизация (износ) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг;

- прочие затраты (спецпитание сотрудников и т.п.).



Статья 6. Расходы на заработную плату общеучрежденческого персонала



К этой категории работников относятся: управленческий персонал (главный врач и его заместители), главная медицинская сестра, персонал бухгалтерии, пищеблока, стерилизационной, организационно-методического кабинета, младший медицинский персонал парамедицинских подразделений (производящих уборку административно-хозяйственных помещений) и другие работники, обслуживающие лечебно-профилактические учреждения в целом.



Статья 7. в расчет себестоимости включаются: основная заработная плата, дополнительная заработная плата, премии, надбавка за сложность, высокое качество работы, а также начисления на заработную плату.



Статья 8. Канцелярские и хозяйственные расходы



К этим расходам относятся расходы лечебно-профилактического учреждения по отоплению, водоснабжению, освещению, канализации, по содержанию зданий в чистоте, текущему ремонту, приобретению материалов, стирке белья и других хозяйственных расходов, осуществляемых в соответствии с заключенными договорами, нормами и нормативами списания материальных ценностей.



Статья 9. Расходы на спецпитание сотрудников



Расходы на спецпитание медицинского персонала определяются исходя из действующих норм на 1 человека и количество работников по штатному расписанию ЛПУ, условия работы которых являются опасными для их здоровья (в соответствии с принятым перечнем таких работ, профессий в ЛПУ).



Статья 10. Амортизационные отчисления основных фондов



Затраты определяются исходя из стоимости основных фондов (зданий и сооружений, и др.) и установленных норм амортизационных отчислений.



Статья 11. Косвенные расходы



1. в стоимость услуги косвенные расходы включаются пропорционально прямым расходам, приходящимся на услугу.

2. Для учета косвенных расходов в стоимости услуги рассчитывается коэффициент косвенных расходов (Ккр):



Ккр = Ск/Сп, где



Ск - косвенные расходы учреждения на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость;

Сп - прямые расходы в целом по учреждению.



3. Сумма косвенных расходов в стоимости конкретной услуги (Скус) рассчитывается:



Скус = Сп x Ккр, где



Сп - прямые расходы в стоимости конкретной услуги.



4. Стоимость конкретной медицинской услуги (Сус) рассчитывается путем суммирования результатов по каждому виду услуги:



Сус = Зт.ус + Нз.ус + Мус + Иус + Оус + Ск.ус, где



Зт.ус - расходы на оплату труда, учитываемые в стоимости по конкретной медицинской услуге;

Нз.ус - начисления на заработную плату, учитываемые в стоимости по конкретной медицинской услуге;

Мус - медикаменты и перевязочные средства, учитываемые по конкретной медицинской услуге;

Иус - износ мягкого инвентаря, учитываемый в стоимости по конкретной медицинской услуге;

Оус - износ оборудования, учитываемый в стоимости по конкретной медицинской услуге;

Скус - косвенные расходы, учитываемые в стоимости конкретной медицинской услуги.



Статья 12. При формировании стоимости платных медицинских услуг, оказываемых населению, расчетная рентабельность не применяется.



Статья 13. При формировании стоимости платных медицинских услуг, оказываемых организациям, уровень расчетной рентабельности определяется учреждением самостоятельно.



Статья 14. Расчет затрат на "койко-день"



1. Медицинская услуга "койко-день" включает в себя ряд простых услуг согласно классификатору "простые медицинские услуги". в связи с этим в настоящем Положении услуга "койко-день" отнесена к сложной услуге. Услуги параклинических отделений (кабинетов) в расчет стоимости "койко-дня" не включаются.

2. Затраты на "койко-день" включают:

1) расходы на оплату труда;

2) начисления на оплату труда;

3) расходы на медикаменты и перевязочные средства;

4) питание;

5) износ мягкого инвентаря;

6) износ оборудования;

7) косвенные расходы.

3. При расчете затрат на один "койко-день" учитывается плановое функционирование койки на предстоящий период (по числу плановых "койко-дней" с учетом планового закрытия коек на ремонт, санобработку и т.д.). Услуги, оказываемые пациенту в профильном отделении стационара (осмотр больного лечащим врачом, медицинские услуги процедурного и перевязочного кабинетов), не относятся к простым, а включаются в "койко-дни".

4. При расчете затрат на "койко-день" затраты отделения для новорожденных и недоношенных детей суммируются с затратами акушерского отделения (если койки этих отделений являются сверхсметными), затраты на содержание коек по уходу за детьми (для матерей, госпитализированных с детьми) суммируются с затратами соответствующих педиатрических отделений.

5. Расчет затрат на оплату труда по сложной медицинской услуге "койко-день" (Зт.к/д) проводится раздельно по каждой категории персонала подразделения или нескольким однопрофильным отделениям, по штатным должностям на основании тарификационных списков сотрудников.



             Зо.проф x (1 + Кд)
    Зт.к/д = ------------------,
                   Nк/д


где:

Зо.проф - основная заработная плата основного персонала отделения за расчетный период;

Кд - коэффициент дополнительной заработной платы;

Nк/д - плановое число "койко-дней" за расчетный период.



6. Начисления на оплату труда устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда оплаты труда (Нз на 1 к/д).

7. Расходы на медикаменты и перевязочные средства включать согласно приказу Минздрава СССР от 05.07.1988 N 528 с учетом индекса-дефлятора на медицинские и перевязочные средства.

Удельный вес перевязочных средств, включаемых в расход по статье "Медикаменты", определять по факту предшествующего периода.

8. Затраты на питание больных в профильных отделениях стационаров относятся на "койко-день" по установленным нормам на основе суточных продуктовых наборов по профилям коек, согласно приказу Минздрава РФ от 05.08.2003 N 330.

9. Расходы по спецпитанию медицинского персонала, работающего во вредных условиях, относятся на затраты по услугам, оказываемым в отделениях с вредными условиями труда, через прочие расходы отделения согласно приказу Минздрава РФ от 28.03.2003 N 126.

В общем виде расходы на питание в расчете на один "койко-день" определяются по формуле:



             П
    Пк/д = -----,
           Nк/д


где:

П - затраты на питание за расчетный период;

N к/д - число "койко-дней" за расчетный период.



10. Расчет расходов на мягкий инвентарь производится согласно приказу Минздрава СССР от 15.09.1988 N 710. Износ мягкого инвентаря в расчете на один "койко-день" определяется и рассчитывается по формуле:



             Ис
    Nк/д = ------,
            Nк/д


где:

Ис - износ мягкого инвентаря в отделении за расчетный период;

Nк/д - число "койко-дней" за расчетный период.



11. Износ оборудования в расчете на один койко-день" (Sо) рассчитывается на основании балансовой стоимости (Бо) по инвентарной карточке учета основных средств (форма ОС-6) и годовой нормы износа каждого вида оборудования (Ni). Износ оборудования при расчете стоимости одного "койко-дня" определяется в соответствии с "Годовыми нормами износа медицинского оборудования учреждений и организаций, состоящих на государственном бюджете СССР" по формуле:



    Ок/д = ------,
            Nк/д


где:

Sо - износ оборудования в отделении за расчетный период;

Nк/д - число "койко-дней" за расчетный период.



12. в стоимость медицинской услуги косвенные расходы включаются пропорционально прямым расходам, приходящимся на услугу (Сп).

Для учета косвенных расходов в стоимости "койко-дня" рассчитывается коэффициент косвенных расходов (Ккр):



Ккр = Ск / Сп,

Ск на 1к/д = Сп x Ккр,



где:

Ск - косвенные расходы, учитываемые в стоимости "койко-дня".

Таким образом, стоимость "койко-дня" рассчитывается путем суммирования полученных результатов по каждому виду затрат:



Ск/д = Зт.к/д + Нзк/д + Мк/д + Пк/д + Ик/д + Ок/д + Скк/д



13. При определении стоимости койко-дня расчетная рентабельность не применяется.



Таблица N 1





Расчет расходов на оплату труда



---------T----------T--------T--------T--------------T--------T--------T---------T-------T------¬
¦Наимено-¦Должности ¦ Норма  ¦Средне- ¦Дополнительная¦ Итого  ¦Средне- ¦ Расходы ¦ Начис-¦Итого ¦
¦ вание  ¦ медицин- ¦времени ¦месячная¦  заработная  ¦основная¦месячный¦на оплату¦ ления ¦расхо-¦
¦медицин-¦  ского   ¦   на   ¦основная¦    плата     ¦   и    ¦  фонд  ¦  труда  ¦  на   ¦дов на¦
¦  ской  ¦персонала,¦оказание¦з/плата +-------T------+дополни-¦рабочего¦медицин- ¦з/плату¦оплату¦
¦ услуги ¦непосред- ¦медицин-¦ (руб.) ¦  Кд   ¦Сумма ¦тельная ¦времени ¦  ской   ¦(руб.) ¦труда ¦
¦        ¦ ственно  ¦  ской  ¦        ¦  з/п  ¦(руб.)¦зарплата¦ (мин)  ¦ услуги  ¦       ¦(руб.)¦
¦        ¦оказываю- ¦ услуги ¦        ¦       ¦      ¦ (руб.) ¦        ¦ (руб.)  ¦       ¦      ¦
¦        ¦   щего   ¦(в мин) ¦        ¦       ¦      ¦        ¦        ¦         ¦       ¦      ¦
¦        ¦ медицин- ¦        ¦        ¦       ¦      ¦        ¦        ¦         ¦       ¦      ¦
¦        ¦   скую   ¦        ¦        ¦       ¦      ¦        ¦        ¦         ¦       ¦      ¦
¦        ¦  услугу  ¦        ¦        ¦       ¦      ¦        ¦        ¦         ¦       ¦      ¦
+--------+----------+--------+--------+-------+------+--------+--------+---------+-------+------+
¦   1    ¦    2     ¦   3    ¦   4    ¦   5   ¦  6   ¦   7    ¦   8    ¦    9    ¦  10   ¦  11  ¦
+--------+----------+--------+--------+-------+------+--------+--------+---------+-------+------+
¦        ¦          ¦        ¦        ¦       ¦гр.   ¦гр.     ¦        ¦гр.      ¦       ¦гр.   ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦       ¦4 x 5 ¦4 + 6   ¦        ¦7 : 8 x 3¦       ¦9 + 10¦
L--------+----------+--------+--------+-------+------+--------+--------+---------+-------+-------


В графе 4 отражается среднемесячная основная зарплата. Рассчитывается этот показатель как средняя величина в зависимости от стажа работы по каждой квалификационной категории медицинских работников, оказывающих данную услугу. в графе 8 указывается среднемесячный фонд рабочего времени.

Общие затраты по оплате труда и начисления на заработную плату на оказание данного вида детальной медицинской услуги представляют собой сумму затрат по каждому участвующему в услуге работнику (рассчитывается как сумма по столбцу графы 11).



Таблица N 2



Расчет прямых материальных затрат



---------T------------------------------T-------T--------------------------------------T--------T------¬
¦Наимено-¦          Расходы на          ¦Питание¦   Износ медицинского оборудования    ¦Расходы ¦Итого ¦
¦ вание  +------------------------------+(руб.) +--------T-------T-------T------T------+   на   ¦  по  ¦
¦медицин-¦  Медикаменты, перевязочные   ¦       ¦Наимено-¦ Балан-¦Годовая¦Время ¦Износ ¦ мягкий ¦мате- ¦
¦  ской  ¦  средства, хим. реактивы и   ¦       ¦ вание  ¦ совая ¦ норма ¦работы¦ мед. ¦ инвен- ¦риаль-¦
¦ услуги ¦    материалы, одноразовые    ¦       ¦оборудо-¦ стои- ¦износа ¦обору-¦обору-¦  тарь  ¦ ным  ¦
¦        ¦        принадлежности        ¦       ¦ вания  ¦ мость ¦       ¦дова- ¦дова- ¦        ¦затра-¦
¦        +--------T------T-------T------+       ¦        ¦(руб.) ¦       ¦ния на¦ния на¦        ¦ там  ¦
¦        ¦Наимено-¦Кол-во¦ Цена  ¦Всего ¦       ¦        ¦       ¦       ¦  1   ¦конк- ¦        ¦      ¦
¦        ¦ вание  ¦ (шт. ¦  за,  ¦ рас- ¦       ¦        ¦       ¦       ¦услу- ¦ретную¦        ¦      ¦
¦        ¦        ¦ мл.  ¦единицу¦ходов ¦       ¦        ¦       ¦       ¦  гу  ¦ мед. ¦        ¦      ¦
¦        ¦        ¦гр. и ¦(руб.) ¦(руб.)¦       ¦        ¦       ¦       ¦(мин) ¦услугу¦        ¦      ¦
¦        ¦        ¦т.д.) ¦       ¦      ¦       ¦        ¦       ¦       ¦      ¦(руб.)¦        ¦      ¦
+--------+--------+------+-------+------+-------+--------+-------+-------+------+------+--------+------+
¦   1    ¦   2    ¦  3   ¦   4   ¦  5   ¦   6   ¦   7    ¦   8   ¦   9   ¦  10  ¦  11  ¦   12   ¦  13  ¦
+--------+--------+------+-------+------+-------+--------+-------+-------+------+------+--------+------+
¦        ¦        ¦      ¦       ¦гр.   ¦       ¦        ¦       ¦       ¦      ¦      ¦        ¦гр.   ¦
¦        ¦        ¦      ¦       ¦3 x 4 ¦       ¦        ¦       ¦       ¦      ¦      ¦        ¦5 + 6 ¦
¦        ¦        ¦      ¦       ¦      ¦       ¦        ¦       ¦       ¦      ¦      ¦        ¦+ 11 +¦
¦        ¦        ¦      ¦       ¦      ¦       ¦        ¦       ¦       ¦      ¦      ¦        ¦12    ¦
L--------+--------+------+-------+------+-------+--------+-------+-------+------+------+--------+-------




В графе 2 перечисляются наименования медикаментов, химических реактивов и т.д., потребляемых при оказании данной детальной медицинской услуги.

В графе 6 отражаются расходы на питание в соответствии с нормативами на 1 койко-день, на 1 донора или по сложившемуся в предыдущем году уровню. в графе 7 указывается наименование оборудования, непосредственно участвующего в процессе оказания услуги. в графе 10 указывается время подготовки и работы оборудования, необходимое для оказания услуги. в графу 11 заносится результат износа медицинского оборудования, используемого при оказании конкретной медицинской услуги (Оус), произведенного по следующей формуле:



           Sоу x t
    Оус = ---------,
            Фр.вр.


где: Sоу - сумма годового износа медицинского оборудования, используемого при оказании конкретной медицинской услуги;

Фр.вр. - соответственно годовому фонду рабочего времени;

t - время оказания медицинской услуги.



В графе 12 отражается износ мягкого инвентаря, расчет которого представлен в таблице N 3.



Таблица N 3



Износ мягкого инвентаря



---------T-----------T-------T--------T----------T--------T------T-----T------T------T------¬
¦Наимено-¦Количество ¦Дейст- ¦ Кол-во ¦ Сумма на ¦  Срок  ¦Сумма ¦Годо-¦Сумма ¦Полное¦Сумма ¦
¦ вание  ¦единиц (по ¦вующая ¦коек или¦приобрете-¦годности¦износа¦ вой ¦износа¦время ¦износа¦
¦        ¦приказу МЗ ¦цена за¦врачебн.¦ние (руб.)¦  и по  ¦на год¦фонд ¦ на 1 ¦  на  ¦  на  ¦
¦        ¦СССР N 710 ¦единицу¦ должн. ¦          ¦приказу ¦(руб.)¦рабо-¦ мин  ¦оказа-¦оказа-¦
¦        ¦    от     ¦(руб.) ¦  или   ¦          ¦   МЗ   ¦      ¦чего ¦рабо- ¦ ние  ¦ ние  ¦
¦        ¦15.09.1988)¦       ¦кушеток ¦          ¦        ¦      ¦вре- ¦ чего ¦данной¦данной¦
¦        ¦           ¦       ¦        ¦          ¦        ¦      ¦мени ¦ вре- ¦услуги¦услуги¦
¦        ¦           ¦       ¦        ¦          ¦        ¦      ¦     ¦ мени ¦      ¦      ¦
+--------+-----------+-------+--------+----------+--------+------+-----+------+------+------+
¦   1    ¦     2     ¦   3   ¦   4    ¦    5     ¦   6    ¦  7   ¦  8  ¦  9   ¦  10  ¦  11  ¦
+--------+-----------+-------+--------+----------+--------+------+-----+------+------+------+
¦        ¦           ¦       ¦        ¦гр.       ¦        ¦гр.   ¦     ¦гр.   ¦      ¦гр.   ¦
¦        ¦           ¦       ¦        ¦2 x 3 x 4 ¦        ¦5 : 6 ¦     ¦7 : 8 ¦      ¦9 x 10¦
L--------+-----------+-------+--------+----------+--------+------+-----+------+------+-------


В графе 8 проставляется годовой фонд рабочего времени медицинского персонала отделения или кабинета, участвующего в оказании данной медицинской услуги. в графе 9 рассчитывается сумма износа мягкого инвентаря на 1 минуту рабочего времени медицинского персонала, участвующего в оказании данной медицинской услуги, как частное от деления графы 7 на графу 8. в графе 11 проставляется сумма износа мягкого инвентаря на время оказания данной услуги.









Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Разное

Новости